ซื้อสินค้าโรงงาน ราคาผู้ผลิต ปิโตรเคมี เครื่องจักร เครื่องยนต์ โพสฟรี

การขายอาหารสร้างรายได้ทำเองออนไลน์ วิธีจัดครัวที่ถูกสุขอนามัยให้ตรงตามมาตรฐานความปลอดภัยของอาหาร

การขายอาหารทำเองทางออนไลน์เป็นธุรกิจขนาดเล็กที่ได้รับความนิยมด้วยความสะดวกสบายของแพลตฟอร์มจัดส่งและการตลาดผ่านโซเชียลมีเดีย ทำให้หลายคนหันมาใช้ทักษะการทำอาหารให้กลายเป็นธุรกิจที่ทำกำไรได้ทันทีจากที่บ้าน ก่อนเริ่มต้นธุรกิจอาหาร สิ่งสำคัญอย่างหนึ่งที่ผู้ขายอาหารที่บ้านทุกคนต้องคำนึงถึงคือสุขอนามัยในครัวและมาตรฐานความปลอดภัยด้านอาหารการรักษาความสะอาด

การขายอาหารออนไลน์ที่บ้านจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องจัดเตรียมครัวให้ถูกสุขลักษณะตามมาตรฐานการทำอาหารเพื่อจำหน่าย เพื่อความปลอดภัยของผู้บริโภคและเพื่อปฏิบัติตามกฎหมายที่เกี่ยวข้องความเป็นระเบียบเรียบร้อย และปลอดภัยในครัวไม่เพียงแต่เป็นข้อกำหนดทางกฎหมายเท่านั้น แต่ยังช่วยสร้างความไว้วางใจให้กับลูกค้าและรับประกันคุณภาพของผลิตภัณฑ์ของคุณอีกด้วย

1. เหตุใดสุขอนามัยจึงมีความสำคัญต่อธุรกิจอาหารออนไลน์
เมื่อเตรียมอาหารที่บ้านเพื่อจำหน่ายเชิงพาณิชย์ อาหารนั้นต้องเป็นไปตามมาตรฐานด้านสุขภาพและความปลอดภัยเช่นเดียวกับครัวของร้านอาหาร อาหารที่ปนเปื้อนหรือจัดการอย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอาหารเป็นพิษและทำลายชื่อเสียงของธุรกิจ การรักษาสุขอนามัยแสดงถึงความเป็นมืออาชีพและการใส่ใจสุขภาพของลูกค้า ซึ่งเป็นสองสิ่งที่ช่วยสร้างความภักดีต่อแบรนด์ในระยะยาว

2. การออกแบบพื้นที่ห้องครัวที่สะอาดและมีประสิทธิภาพ
ห้องครัวที่ใช้ขายอาหารควรได้รับการออกแบบโดยคำนึงถึงทั้งความสะอาดและขั้นตอนการทำงาน ประเด็นสำคัญที่ควรพิจารณามีดังนี้
การแบ่งโซน:แบ่งพื้นที่สำหรับการเตรียมอาหารดิบ การปรุงอาหาร และการบรรจุอย่างชัดเจน ช่วยป้องกันการปนเปื้อนข้ามระหว่างอาหารดิบและอาหารปรุงสุก
การระบายอากาศและแสงสว่างที่เพียงพอ:ติดตั้งระบบระบายอากาศที่เหมาะสมเพื่อกำจัดควันและความชื้นจากการปรุงอาหาร แสงสว่างที่ดีจะช่วยให้คุณมองเห็นสิ่งสกปรกและมั่นใจได้ว่าอาหารจะถูกปรุงในสภาพแวดล้อมที่สะอาด
พื้นผิวทำความสะอาดง่าย:เลือกเคาน์เตอร์สแตนเลสหรือเซรามิกที่ทนทานต่อแบคทีเรียและทำความสะอาดได้ง่าย หลีกเลี่ยงวัสดุที่มีรูพรุน เช่น ไม้ที่ไม่ได้รับการเคลือบ ซึ่งอาจกักเก็บความชื้นและเชื้อโรคได้

3. การรักษามาตรฐานความปลอดภัยด้านอาหาร
เพื่อให้เป็นไปตามข้อบังคับด้านความปลอดภัยของอาหารทั่วไป ผู้ขายอาหารที่บ้านทุกคนควรปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติดังต่อไปนี้:

สุขอนามัยส่วนบุคคล:ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งก่อนปรุงอาหาร สวมผ้ากันเปื้อนที่สะอาด และมัดผมให้เรียบร้อย ขอแนะนำให้สวมถุงมือและหน้ากากอนามัยขณะสัมผัสอาหาร

การจัดเก็บส่วนผสม:เก็บส่วนผสมไว้ในภาชนะที่ปิดสนิทและติดฉลากระบุวันหมดอายุ แยกเก็บส่วนผสมแห้งและส่วนผสมเปียกไว้ต่างหากเพื่อรักษาความสด

การควบคุมอุณหภูมิ:ใช้ตู้เย็นและช่องแช่แข็งเพื่อจัดเก็บอาหารที่เน่าเสียง่าย อาหารปรุงสุกควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิที่เหมาะสมจนกว่าจะส่งมอบเพื่อป้องกันการเน่าเสีย

การทำความสะอาดเป็นประจำ:ฆ่าเชื้ออุปกรณ์ครัว เขียง และอุปกรณ์ต่างๆ หลังการใช้งานทุกครั้ง ทำความสะอาดพื้นและเคาน์เตอร์ทุกวันเพื่อป้องกันการสะสมของแบคทีเรีย

4. การจัดการขยะอย่างเหมาะสม
ขยะอาหารและวัสดุบรรจุภัณฑ์อาจสะสมอย่างรวดเร็วในครัวที่วุ่นวาย ควรจัดถังขยะที่มีฝาปิดสนิท และแยกขยะอินทรีย์ออกจากขยะทั่วไป ทิ้งขยะทุกวันเพื่อป้องกันกลิ่น แมลง และการปนเปื้อน

5. อุปกรณ์และเครื่องมือสำหรับครัวอาหารที่ปลอดภัย
การลงทุนในเครื่องมือครัวคุณภาพช่วยให้มั่นใจได้ทั้งความปลอดภัยและประสิทธิภาพ รายการที่แนะนำประกอบด้วย:
ภาชนะจัดเก็บเกรดอาหาร
เครื่องวัดอุณหภูมิสำหรับตรวจสอบอุณหภูมิในการปรุงอาหารและการแช่เย็น
เขียงแยกสำหรับเนื้อสัตว์ ผัก และอาหารปรุงสุก
น้ำยาล้างจานและน้ำยาฆ่าเชื้อคุณภาพสูง
หมวกคลุมผม ถุงมือ และผ้ากันเปื้อนสำหรับป้องกันร่างกาย

6. การปฏิบัติตามกฎระเบียบความปลอดภัยด้านอาหารในท้องถิ่น
หากคุณวางแผนที่จะขายอาหารออนไลน์ในปริมาณมาก ควรตรวจสอบกับหน่วยงานท้องถิ่นเพื่อขอใบอนุญาตหรือการตรวจสอบที่จำเป็น ในประเทศไทยกรมอนามัยและสำนักงานเทศบาลท้องถิ่นได้กำหนดแนวทางปฏิบัติสำหรับธุรกิจอาหารที่บ้าน ซึ่งรวมถึงมาตรฐานการจัดครัว บรรจุภัณฑ์ และฉลาก การปฏิบัติตามกฎระเบียบเหล่านี้จะช่วยสร้างความน่าเชื่อถือให้กับธุรกิจของคุณและปกป้องผู้บริโภค

7. การสร้างความไว้วางใจของลูกค้าผ่านความโปร่งใส
ผู้บริโภคยุคใหม่ให้ความสำคัญกับความโปร่งใส คุณสามารถนำเสนอห้องครัวที่สะอาดและเป็นระเบียบของคุณผ่านภาพถ่ายหรือวิดีโอสั้นๆ บนโซเชียลมีเดีย ซึ่งไม่เพียงแต่สร้างความน่าเชื่อถือ แต่ยังเป็นการตลาดฟรีสำหรับธุรกิจของคุณอีกด้วย ลูกค้ามีแนวโน้มที่จะสั่งซื้อสินค้าจากผู้ขายที่แสดงให้เห็นถึงความเป็นมืออาชีพและใส่ใจในสุขอนามัย

8. ประโยชน์ของห้องครัวที่ถูกสุขอนามัยสำหรับธุรกิจของคุณ
การดูแลรักษาห้องครัวให้เป็นไปตามมาตรฐานสุขอนามัยจะมีประโยชน์ในระยะยาวหลายประการ ดังนี้:
เพิ่มคุณภาพและความสม่ำเสมอของผลิตภัณฑ์
ลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนและการเจ็บป่วยจากอาหาร
เพิ่มความมั่นใจและการซื้อซ้ำของลูกค้า
ช่วยให้การทำความสะอาดและบำรุงรักษาประจำวันเป็นเรื่องง่าย
เป็นไปตามข้อกำหนดของรัฐบาล

การเริ่มต้นธุรกิจอาหารออนไลน์จากที่บ้านนั้นให้ทั้งผลตอบแทนและผลกำไร แต่ความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับความปลอดภัยและสุขอนามัยของอาหารเป็นหลัก ห้องครัวที่สะอาดและมีโครงสร้างที่ดีสะท้อนถึงหัวใจสำคัญของแบรนด์ และแสดงให้ลูกค้าเห็นว่าคุณให้ความสำคัญกับสุขภาพของพวกเขามากพอๆ กับสูตรอาหารของคุณ การปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยที่เหมาะสม การลงทุนในอุปกรณ์ที่มีคุณภาพ และการปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยจะช่วยให้ห้องครัวที่บ้านของคุณกลายเป็นพื้นที่ทำงานที่เป็นมืออาชีพและเชื่อถือได้ ซึ่งจะช่วยให้ธุรกิจของคุณเติบโตในโลกที่เต็มไปด้วยการแข่งขันของการขายอาหารออนไลน์

ตรวจอาการเบื้องต้นด้วยตนเอง: มะเร็งปากมดลูก (Cervical cancer)

มะเร็งปากมดลูก เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดของมะเร็งในผู้หญิงไทย พบมากในช่วงอายุ 35-60 ปี แต่ก็อาจพบในคนอายุน้อย (เช่น 20 ปี) ก็ได้

มะเร็งชนิดนี้สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่ระยะแรกเริ่มและรักษาให้หายขาดได้

สาเหตุ

สาเหตุของการเกิดมะเร็งปากมดลูก ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

พบว่าประมาณร้อยละ 70 ของผู้ป่วยโรคนี้ มีความสัมพันธ์กับการอักเสบเรื้อรังของปากมดลูกจากการติดเชื้อไวรัสเอชพีวี (human papilloma virus/HPV) ชนิด 16 และ 18 (ซึ่งยังเป็นปัจจัยของการเกิดมะเร็งช่องปากและองคชาตอีกด้วย แต่เป็นคนละสายพันธุ์กับเอชพีวี ชนิดที่ 6 และ 11 ที่ทำให้เกิดหูดและหงอนไก่) เชื้อนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งพบมากในช่วงอายุ 20-40 ปี สามารถตรวจเช็กพร้อมกับการตรวจแพ็ปสเมียร์ พบว่าการติดเชื้อเอชพีวีมีปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุต่ำกว่า 17 ปี, มีคู่นอนหรือสามีหลายคน หรือมีสามีที่มีความสำส่อนทางเพศ, มีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (เช่น เอชไอวี เชื้อคลามีเดีย เริม ซิฟิลิส หนองใน เป็นต้น), ร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่ำ (เช่น ผู้ป่วยที่กินยากดภูมิคุ้มกัน)

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เสริมให้เป็นมะเร็งปากมดลูก เช่น การสูบบุหรี่ การกินยาเม็ดคุมกำเนิดนานกว่า 5 ปีขึ้นไป การมีบุตรหลายคน การกินผักและผลไม้น้อย น้ำหนักเกิน การมีประวัติโรคนี้ในครอบครัว เป็นต้น

อาการ

ระยะแรกเริ่ม จะไม่มีอาการแสดง (สามารถตรวจพบโดยการตรวจแพ็ปสเมียร์) เมื่อมะเร็งลุกลามมากขึ้น จะพบว่ามีอาการเลือดออกจากช่องคลอด (บางรายเข้าใจว่ามีประจำเดือนออกมากหรือกะปริดกะปรอย) หรือมีเลือดออกภายหลังการร่วมเพศ บางรายอาจมีอาการตกขาวมีกลิ่นเหม็น มีเลือดปน หรือตกขาวปริมาณมาก

ผู้ที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน อาจสังเกตว่าหลังจากหมดประจำเดือนไปนาน 6 เดือนหรือเป็นปี กลับมีประจำเดือนมาใหม่ แต่ออกมากและนานกว่าปกติ

ระยะหลังเมื่อมะเร็งลุกลามไปมากแล้ว ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้องน้อย ปวดหลัง ก้นกบ หรือต้นขา ปัสสาวะเป็นเลือด อุจจาระเป็นเลือด ขาบวม เกิดภาวะไตวาย เนื่องจากทางเดินปัสสาวะอุดกั้นจากก้อนมะเร็ง


ภาวะแทรกซ้อน

อาจทำให้เกิดภาวะซีด (จากอาการเลือดออกทางช่องคลอดเรื้อรัง), เจ็บปวดเวลามีเพศสัมพันธ์

มะเร็งมักลุกลามไปยังบริเวณข้างเคียง ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะ เช่น กระเพาะปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะเป็นเลือด), ทวารหนัก (ถ่ายอุจจาระลำบาก ถ่ายเป็นเลือด), มีปัสสาวะหรืออุจจาระเล็ดรั่วออกทางช่องคลอด, ลำไส้ (ลำไส้อุดกั้น ท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรัง ถ่ายเป็นเลือด), ในระยะท้ายมักแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดไปที่ปอด (เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก), ตับ (เจ็บชายโครงขวา ตาเหลืองตัวเหลือง ท้องมาน), กระดูก (ปวดกระดูก กระดูกพรุน กระดูกหัก ปวดหลัง ไขสันหลังถูกกดทับ)

การวินิจฉัย

แพทย์วินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการ หรือการตรวจกรองโรคก่อนมีอาการ โดยการขูดเซลล์เยื่อบุปากมดลูกนำไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ดังที่เรียกว่าแพ็ปสเมียร์ (Pap smear)

หากสงสัยก็จะทำการวินิจฉัยให้แน่ชัด โดยการใช้กล้องส่องตรวจปากมดลูก (colposcopy) และตัดชิ้นเนื้อปากมดลูกไปตรวจทางห้องปฏิบัติการ

หากพบว่าเป็นมะเร็งก็จะทำการตรวจเพิ่มเติมด้วยวิธีต่าง ๆ (เช่น เอกซเรย์, อัลตราซาวนด์,เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า, การตรวจเพทสแกน- PET scan เป็นต้น) เพื่อประเมินว่าเป็นมะเร็งระยะใด

การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะให้การรักษาด้วยการผ่าตัด อาจให้รังสีบำบัด (ฉายรังสี ใส่แร่เรเดียม) และ/หรือเคมีบำบัดร่วมด้วย ทั้งนี้ขึ้นกับชนิดของมะเร็งและระยะของโรค

ผลการรักษา หากพบระยะแรก ๆ การรักษามักจะได้ผลดี หรือหายขาดได้เป็นส่วนใหญ่ มีอัตราการรอดชีวิตเกิน 5 ปี ถึงร้อยละ 60-95 ถ้าพบระยะ 3 และ 4 การรักษาอาจช่วยให้มีอัตราการรอดชีวิตเกิน 5 ปี ประมาณร้อยละ 20-50

การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น มีเลือดออกทางช่องคลอดที่ผิดไปจากเลือดประจำเดือน, มีเลือดออกภายหลังการร่วมเพศ, มีอาการตกขาวมีเลือดปนหรือมีกลิ่นเหม็น เป็นต้น ควรปรึกษาแพทย์

เมื่อตรวจพบว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก ควรดูแลตนเอง ดังนี้

    รักษา กินยา และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
    ติดตามรักษากับแพทย์ตามนัด
    หลีกเลี่ยงการซื้อยามากินเอง
    หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
    กินอาหารให้ครบ 5 หมู่ เน้นผัก ผลไม้ ธัญพืช โปรตีนที่มีไขมันน้อย (เช่น ปลา ไข่ขาว เต้าหู้ ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง)
    นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ และหาทางผ่อนคลายความเครียด
    ออกกำลังกายและทำกิจกรรมต่าง ๆ รวมทั้งงานอดิเรกที่ชอบ และงานจิตอาสา เท่าที่ร่างกายจะอำนวย
    ทำสมาธิ เจริญสติ หรือสวดมนต์ภาวนาตามหลักศาสนาที่นับถือ
    ถ้ามีโอกาสควรหาทางเข้าร่วมกิจกรรมของกลุ่มเพื่อนช่วยเพื่อน หรือกลุ่มมิตรภาพบำบัด
    ผู้ป่วยและญาติควรหาทางเสริมสร้างกำลังใจให้ผู้ป่วย ยอมรับความจริง และใช้ชีวิตในปัจจุบันให้ดีและมีคุณค่าที่สุด
    ถ้าหากมีเรื่องวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคและวิธีบำบัดรักษา รวมทั้งการแสวงหาทางเลือกอื่น (เช่น การใช้สมุนไพร ยาหม้อ ยาลูกกลอน การนวด ประคบ การฝังเข็ม การล้างพิษ หรือวิธีอื่น ๆ) ควรขอคำปรึกษาจากแพทย์ และทีมสุขภาพที่ดูแลประจำและรู้จักมักคุ้นกันดี

ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีลักษณะข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้

    มีอาการไม่สบายหรืออาการผิดปกติ เช่น มีไข้ อ่อนเพลียมาก หอบเหนื่อย หายใจลำบาก ชัก แขนขาชาหรืออ่อนแรง ซีด มีเลือดออก ปวดท้อง ท้องเดิน อาเจียน เบื่ออาหารมาก  กินไม่ได้ ดื่มน้ำไม่ได้ เป็นต้น
    ขาดยาหรือยาหาย
    ในรายที่แพทย์ให้ยากลับไปกินที่บ้าน ถ้ากินยาแล้วสงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยา เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม ปวดท้อง ท้องเดิน คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ

การป้องกัน

    หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เสรีหรือไม่ปลอดภัย ส่วนการใส่ถุงยางอนามัยอาจป้องกันการติดเชื้อไม่ได้ ถ้ามีรอยโรคอยู่นอกบริเวณที่ถุงยางครอบคลุมได้
    ไม่สูบบุหรี่
    รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
    กินผักและผลไม้ให้มาก ๆ
    ตรวจหามะเร็งปากมดลูกระยะแรก (แพ็ปสเมียร์) เป็นประจำ หากพบว่าเซลล์ปากมดลูกเริ่มมีความผิดปกติในระยะก่อนเป็นมะเร็ง (precancerous) จะได้ให้การรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นมะเร็ง และหากพบว่าเริ่มเป็นมะเร็งระยะแรก (ก่อนมีอาการ) ก็จะได้ให้การรักษาให้หายขาดได้
    ในปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชพีวี (HPV vaccine) ซึ่งจะเริ่มฉีดให้เด็กหญิงตั้งแต่อายุ 9 ปีขึ้นไป (ควรฉีดก่อนที่จะแต่งงานหรือมีความสัมพันธ์ทางเพศ จึงจะได้ประสิทธิผลดี) โดยฉีด 3 เข็ม เข็มที่ 2 และ 3 ห่างจากเข็มแรก 2 และ 6 เดือนตามลำดับ สามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปากมดลูกที่มีสาเหตุจากการติดเชื้อเอชพีวี (พบประมาณร้อยละ 70 ของผู้ป่วยมะเร็งชนิดนี้) ข้อเสียคือ วัคซีนยังมีราคาแพง และไม่สามารถป้องกันมะเร็งปากมดลูกได้ 100%

ข้อแนะนำ

1. มะเร็งปากมดลูกสามารถตรวจพบระยะแรก (ก่อนปรากฏอาการ) และรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้น ผู้หญิงที่มีสุขภาพเป็นปกติดี ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจกรองหามะเร็งระยะแรก ดังนี้

    ควรเริ่มตรวจตั้งแต่หลังแต่งงานหรือเริ่มมีเพศสัมพันธ์ได้ 3 ปี หรือเมื่ออายุได้ 30 ปีขึ้นไป โดยการตรวจด้วยวิธีแพ็ปสเมียร์ (Pap smear) ทุก 3 ปี (หรือวิธี VIA ทุก 5 ปี จนถึงอายุ 55 ปีขึ้นไปควรตรวจด้วยวิธีแพ็ปสเมียร์แทนทุก 3 ปี) แต่ถ้ามีปัจจัยเสี่ยง เช่น ติดเชื้อเอชไอวี สูบบุหรี่ กินยาเม็ดคุมกำเนิด ควรตรวจทุกปี
    ผู้หญิงอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป หากเคยมีผลการตรวจเป็นปกติติดต่อกันอย่างน้อย 3 ครั้ง (และไม่เคยมีผลการตรวจที่ผิดปกติเป็นระยะเวลามากกว่า 10 ปี) ก็สามารถหยุดการตรวจแพ็ปสเมียร์ได้ แต่ถ้าเคยเป็นมะเร็งปากมดลูกมาก่อน หรือมีปัจจัยเสี่ยงก็ควรจะได้รับการตรวจต่อไปตราบเท่าที่ยังแข็งแรง
    ผู้หญิงที่เคยผ่าตัดมดลูกและปากมดลูกออกทั้งหมดโดยไม่มีสาเหตุจากมะเร็ง สามารถหยุดการตรวจแพ็ปสเมียร์ได้ แต่ถ้าผ่าตัดมดลูกเพียงบางส่วนและยังคงปากมดลูกไว้ ก็ควรรับการตรวจแพ็ปสเมียร์แบบผู้หญิงทั่วไปดังกล่าวข้างต้น

2. ผู้หญิงที่มีเลือดออกทางช่องคลอดหรือตกขาวผิดปกติ ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ

3. ปัจจุบันมีวิธีบำบัดรักษาโรคมะเร็งใหม่ ๆ ที่อาจช่วยให้โรคหายขาดหรือทุเลา หรือช่วยให้มีคุณภาพชีวิตดีขึ้น ผู้ป่วยจึงควรติดต่อรักษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็ง มีความมานะอดทนต่อผลข้างเคียงของการรักษาที่อาจมีได้ อย่าเปลี่ยนแพทย์ เปลี่ยนโรงพยาบาลโดยไม่จำเป็น หากสนใจจะแสวงหาทางเลือกอื่น (เช่น การใช้สมุนไพร หรือวิธีอื่น ๆ) ควรขอคำปรึกษาจากแพทย์ และทีมสุขภาพที่ดูแลประจำและรู้จักมักคุ้นกันดี

ช่วงอายุที่เหมาะสมในการจัดฟันเด็ก

ช่วงอายุที่เหมาะสมในการจัดฟันเด็กจะขึ้นอยู่กับ ปัญหาของฟันและขากรรไกร ของเด็กเป็นหลักค่ะ โดยทันตแพทย์จัดฟันส่วนใหญ่จะแนะนำให้เริ่มการตรวจประเมินตั้งแต่ช่วงที่เด็กกำลังมีการเจริญเติบโต ดังนี้:


1. การตรวจประเมินเบื้องต้น (Initial Assessment)

ช่วงอายุ: 7 ขวบ (หรือเร็วกว่านั้น หากมีปัญหาชัดเจน)

เหตุผล: เป็นช่วงที่ฟันแท้ชุดแรกเริ่มขึ้น (ฟันกรามแท้และฟันหน้าแท้) ทันตแพทย์จะสามารถประเมินการเจริญเติบโตของขากรรไกรและตำแหน่งการขึ้นของฟันแท้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ


2. การจัดฟันระยะที่ 1 (Phase 1 Orthodontics: การแก้ไขเบื้องต้น)

ช่วงอายุ: 6 – 10 ปี (ช่วง "ฟันผสม" คือมีฟันน้ำนมและฟันแท้ปนกัน)

วัตถุประสงค์: แก้ไขปัญหาโครงสร้างที่มีความรุนแรงและส่งผลต่อการเจริญเติบโตของใบหน้าโดยรวม ซึ่งหากปล่อยไว้จะแก้ไขได้ยากเมื่อเด็กโตขึ้น

ปัญหาที่ควรจัดฟันในระยะนี้ทันที:

ฟันล่างคร่อมฟันบน (Crossbite): หรืออาการคางยื่น ควรแก้ไขโดยเร็วที่สุด เพราะส่งผลต่อการเจริญเติบโตของขากรรไกร

ฟันหน้ายื่นมาก (Severe Overjet): มีความเสี่ยงสูงที่ฟันจะได้รับอุบัติเหตุ

ฟันซ้อนเก/ฟันห่างมากผิดปกติ: ป้องกันไม่ให้ปัญหาแย่ลงและสร้างพื้นที่ให้ฟันแท้ที่จะขึ้นมีตำแหน่งที่เหมาะสม

พฤติกรรมผิดปกติ: เช่น การดูดนิ้ว การหายใจทางปาก ที่ส่งผลให้การเรียงตัวของฟันผิดรูป


3. การจัดฟันระยะที่ 2 (Phase 2 Orthodontics: การจัดเรียงฟัน)

ช่วงอายุ: 12 – 13 ปี ขึ้นไป (ช่วงที่ฟันแท้ขึ้นครบแล้ว)

วัตถุประสงค์: จัดเรียงฟันแท้ทั้งหมดให้สบกันอย่างสมบูรณ์เพื่อสร้างรอยยิ้มที่สวยงามและการทำงานของการบดเคี้ยวที่มีประสิทธิภาพ


ข้อสรุป:

การพาบุตรหลานไปพบทันตแพทย์จัดฟันครั้งแรกในช่วงอายุ 7 ขวบ เป็นสิ่งที่ดีที่สุดค่ะ เพราะหากมีปัญหาโครงสร้างขากรรไกร การเริ่มรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ในช่วงที่ร่างกายยังมีการเจริญเติบโต (ก่อนอายุ 10 ขวบ) จะทำให้การรักษาง่ายขึ้นมาก และอาจช่วยลดความจำเป็นในการถอนฟันหรือผ่าตัดขากรรไกรเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ค่ะ

รถรับจ้างขนของ จังหวัดระยอง พร้อมคนยก ราคาประหยัด รับจ้างขนของ 4-6-10 เฮียบรับจ้างทั่วไทย

ขนส่ง ผู้ให้บริการ รถรับจ้างขนของจังหวัดระยอง ให้บริการรับจ้างขนของตลอด 24 ชั่วโมง โดยทีมงานรถรับจ้าง ตั้งแต่ รถกระบะรับจ้างระยอง  รถหกล้อรับจ้างระยอง บริการรถ 2 ประเภทนี้ส่วนใหญ่จะเป็นงาน ขนย้ายบ้าน ขนย้ายของ ย้ายหอพัก รถเฮี๊ยบรับจ้างจังหวัดระยอง ให้บริการยกของชิ้นใหญ่ เครื่องจักร วัสดุก่อสร้าง รถสิบล้อรับจ้างจังหวัดระยอง ส่วนใหญ่จะเป็นงานขนย้ายวัตถุดิบทางการเกษตร และขนย้ายบ้าน ทั่วไป ระยองเป็นแหล่งสถานที่ท่องเที่ยวทางทะเลที่สวยงาม และยังมีผลไม้ ที่หลากหลายชนิด ทำให้มีผู้คนมากมายสนใจเข้ามาเที่ยวในจังหวัดนี้ การบริการที่ใช้กันอยู่เป็นประจำ ส่วนใหญ่จะเป็นงาน ขนย้ายบ้าน ขนย้ายผลไม้ พืชไร่ ขนส่งสินค้า เครื่องจักร ขนย้ายเฟอร์นิเจอร์ หรือ รับจ้างขนย้ายทั่วไป สำหรับท่านที่เดินทางมาจังหวัดระยอง บางครั้งก็ เข้ามาซื้อสินค้าอาหารทะเลส่งไปจำหน่ายหรือมาซื้อสินค้าของฝาก หรือมาทำธุรกิจด้านแปรรูปหรืองานบริการ 


เราก็เป็นอีกรายที่เปิดให้บริการรับจ้างขนของ กว่า 15 ปีแล้ว แต่ก่อนเราเริ่มจากการเป็น ลูกค้า เพราะในช่วงตอนที่เรียนจบใหม่ๆ ได้ใช้บริการ รถรับจ้าง ขนย้ายหอพักกลับไปอยู่บ้าน เรารู้สึกว่า งานบริการที่ได้รับในตอนนั้น ยังไม่ดีเท่าที่ควร ประกอบกับการที่เราเรียนจบในตอนนั้นไม่รู้จะไปทำงานอะไรดี จึงคิดไอเดียออกมาว่า ระยองเป็นจังหวัดที่มีเศรษฐกิจดีอยู่แล้ว และมีการคมนาคมขนส่งขนย้ายสินค้า จากนิคมอุตสาหกรรมในนิคมอุตสาหกรรมแห่งหนึ่ง ย้ายหอพัก ย้ายบ้าน หรือพนักงานเปลี่ยนย้ายงาน เปลี่ยนที่ทำงานใหม่ จึงคิดกับตัวเองว่า เราต้องสร้างธุรกิจอะไรสักอย่าง ที่เกี่ยวกับ โลจิสติกส์ และธุรกิจนี้จะต้องเป็นธุรกิจที่ดีและมีคุณภาพ เราควรที่จะบริหารงานให้ดีที่สุดจะไม่ให้เหมือนกับตอนที่เราเคยใช้บริการจากที่อื่น จึงเริ่มจากการรถคันแรกคือ รถกระบะรับจ้างระยอง 1คันก่อน และขับเองบริหารยกของสินค้าให้กับลูกค้าด้วยตัวเอง จนมาได้สักระยะ ลูกค้าก็เริ่มรู้จักมากขึ้น และมีการเรียกร้องรถรับจ้างประเภทอื่นๆเข้ามามากขึ้นจึงเริ่มซื้อรถคันที่2 แล้วก้เป็น 4 คันจนขณะนี้เรามีรถให้บริการที่ครบทุกอย่าง เพิ่มขึ้นมาเป็น รถหกล้อรับจ้างระยอง รถเฮี๊ยบรับจ้างอ รถสิบล้อรับจ้างระยอง รถเทรลเลอร์รับจ้างระยอง ทำให้เรานะเวลานี้มี รถรับจ้างจังหวัดระยอง ที่บริหารงานอย่างครบวงจร

รถรับจ้างของเรามีชื่อเสียงไม่ใช่เฉพาะในเรื่องของคุณภาพงานอย่างเดียว  ยังให้ราคาที่ถูกอีกด้วย จึงไม่แปลกใจที่ลูกค้าเข้ามาใช้บริการเราใช้แล้วกลับมาใช้ซ้ำ ต่างพูดเป็นเสียงเดียวอะไรว่า ถูกและดีจริง เรามีความภูมิใจมาก ที่เป็นส่วนหนึ่งในการ ขนย้ายสินค้าให้กับท่านด้วยดีเสมอมา หากท่านต้องการใช้บริการสามารถโทรศัพท์ติดต่อมาได้โดยง่าย


พร้อมให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง ขอบคุณที่ใช้บริการเรา เราสัญญาว่าจะดูแลสินค้า ของทำให้ดีที่สุด

รถรับจ้างขนของ จังหวัดระยอง มีจุดบริการประจำอำเภอต่างๆดังนี้

รถรับจ้างขนของ ขนย้ายบ้าน ขนส่งทั่วไป 4-6-10 เฮียบรับจ้างอำเภอแกลง

รถรับจ้างขนของ ขนย้ายบ้าน ขนส่งทั่วไป 4-6-10 เฮียบรับจ้างอำเภอเมืองระยอง

รถรับจ้างขนของ ขนย้ายบ้าน ขนส่งทั่วไป 4-6-10 เฮียบรับจ้างอำเภอเขาชะเมา

รถรับจ้างขนของ ขนย้ายบ้าน ขนส่งทั่วไป 4-6-10 เฮียบรับจ้างอำเภอนิคมพัฒนา

รถรับจ้างขนของ ขนย้ายบ้าน ขนส่งทั่วไป 4-6-10 เฮียบรับจ้างอำเภอบ้านค่าย

รถรับจ้างขนของ ขนย้ายบ้าน ขนส่งทั่วไป 4-6-10 เฮียบรับจ้างอำเภอปลวกแดง

รถรับจ้างขนของ ขนย้ายบ้าน ขนส่งทั่วไป 4-6-10 เฮียบรับจ้างอำเภอวังจันทร์

รถรับจ้างขนของ ขนย้ายบ้าน ขนส่งทั่วไป 4-6-10 เฮียบรับจ้างอำเภอบ้านฉาง

บริการคนยกสินค้าในราคาถูกด้วยนะครับ เพราะเรารู้ดีว่าลูกค้าบางรายไม่มีคนช่วยยกสินค้า จึงไม่สามารถที่จะขนย้ายได้ด้วยตัวเอง เราจึงจัดเตรียมคนยกสินค้าไว้คอยบริการท่าน และเป็นทีมงานที่มีความเก่งและชำนาญมาก และมั่นใจได้เลยว่าสินค้าของท่านจะปลอดภัย ไม่เสียหายอย่างแน่นอน และต้องแจ้งเราให้ทราบก่อนวันขนย้ายด้วยนะครับว่าจะใช้คนยกสินค้าจำนวนกี่คน สุดท้ายนี้ รถรับจ้างขนของจังหวัดระยอง ต้องขอขอบคุณลูกค้าทุกท่านด้วยนะครับที่ไว้ใจเรา ไม่ว่าท่านจะ ขนย้ายบ้าน ย้ายหอ ย้ายเฟอร์นิเจอร์ ส่งสินค้าการเกษตรทั่วไป เรายินดีให้บริการ รับจ้างขนของ ท่านตลอด 24 ชม นะครับ ขอบคุณครับ

ตรวจอาการเบื้องต้นด้วยตนเอง: เป็นลม (Syncope/Fainting)

คำว่า เป็นลม ในที่นี้หมายถึง อาการที่อยู่ ๆ ก็หมดสติทรุดลงกับพื้น ซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน และเป็นอยู่ชั่วประเดี๋ยวเดียวก็กลับฟื้นคืนสติได้เองภายในเวลาอันสั้น ทั้งนี้ เนื่องจากมีเลือดไปเลี้ยงเซลล์สมองน้อยลง ทำให้เซลล์สมองขาดออกซิเจนชั่วขณะ อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทและระบบไหลเวียนโลหิตจากสาเหตุต่าง ๆ

ชาวบ้านนิยมเรียกอาการเป็นลมนี้ว่า "โรควูบ"

เป็นลมเป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย และจะพบบ่อยขึ้นตามอายุที่มากขึ้น ถ้าพบในคนอายุต่ำกว่า 30 ปีมักเป็นลมธรรมดา ไม่มีโรคประจำตัวที่เป็นต้นเหตุ และส่วนใหญ่จะมีอาการเพียงครั้งเดียว จะไม่มีอาการเป็นลมกำเริบซ้ำอีก แต่ถ้าพบในวัยกลางคนและผู้สูงอายุก็อาจมีโรคประจำตัว (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ) ร่วมด้วย หรือเกิดจากสาเหตุที่รุนแรงได้ ซึ่งมีโอกาสที่จะมีอาการเป็นลมซ้ำซากได้

โดยภาพรวม ผู้ที่มีอาการเป็นลมทั้งหมด (ทุกกลุ่มวัยและจากทุกสาเหตุ) อาจมีโอกาสเป็นลมซ้ำได้อีกประมาณร้อยละ 30

สาเหตุ

อาการเป็นลมอาจเกิดจากสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งหรือหลาย ๆ สาเหตุร่วมกัน ดังต่อไปนี้

1. กลุ่มที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความตึงตัวของหลอดเลือด (vascular tone) หรือปริมาตรเลือด (blood volume) ได้แก่

(1) เป็นลมจากหลอดเลือดและประสาทเวกัส (vasovagal syncope หรือ neurocardiogenic syncope) พบได้ประมาณครึ่งหนึ่งของอาการเป็นลมทั้งหมดและเป็นภาวะที่ไม่รุนแรง ซึ่งมีชื่อเรียกแต่เดิมว่า เป็นลมธรรมดา (common fainting) มักเกิดกับวัยหนุ่มสาว แต่ก็อาจพบได้ในทุกวัย ผู้ป่วยจะเป็นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว มักเกิดอาการเป็นลมขณะอยู่ในท่ายืน มักมีเหตุกระตุ้น เช่น อยู่ในฝูงชนแออัด อากาศร้อนอบอ้าว หรืออยู่กลางแดดที่ร้อนจัด ร่างกายอ่อนเพลีย เหนื่อยล้า อดนอน หลังกินข้าวอิ่ม ลุกจากท่านอนราบขึ้นยืนเร็ว ๆ หรือยืนอยู่ในท่าเดิมนาน ๆ มีความรู้สึกเจ็บปวดรุนแรง มีความรู้สึกตื่นเต้น ตกใจ กลัว หรือเสียใจอย่างกะทันหัน หรือเห็นเลือดแล้วรู้สึกกลัว ถูกเจาะเลือด เป็นต้น เป็นเหตุให้ร่างกายเกิดปฏิกิริยา ทำให้หัวใจเต้นช้าลง และหลอดเลือดที่เท้า 2 ข้างขยายตัว มีเลือดคั่งอยู่ที่เท้า ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง จึงมีเลือดขึ้นไปเลี้ยงสมองได้น้อยลง เกิดอาการเป็นลมล้มฟุบทันที

(2) เป็นลมจากอากัปกิริยาบางอย่าง (situational syncope) ชักนำให้เกิดปฏิกิริยาแบบเดียวกับข้อ (1) ทำให้มีอาการเป็นลมทันทีขณะมีกิริยานั้น ๆ ตัวอย่างเช่น

    ขณะไอหรือจามแรง ๆ มักพบในคนที่เป็นโรคเกี่ยวกับทางเดินหายใจ
    ขณะกลืนอาหาร มักพบในผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับคอหอย หรือหลอดอาหาร
    ขณะถ่ายปัสสาวะ หลังจากมีปัสสาวะเต็มกระเพาะ (ปวดถ่ายสุด ๆ) พบบ่อยในผู้ชายที่ดื่มแอลกอฮอล์จัด
    ขณะถ่ายอุจจาระ ในคนที่ท้องผูก หรือมีการเบ่งแรง ๆ
    ขณะหันคอ โกนหนวดด้วยเครื่องไฟฟ้า หรือใส่เสื้อรัดคอ พบในผู้สูงอายุที่มีความไวของคาโรติดไซนัส (carotid sinus hypersensitivity)

(3) เป็นลมจากความดันตกในท่ายืน (postural syncope) ผู้ป่วยจะรู้สึกเป็นปกติดีขณะอยู่ในท่านอนราบ แต่เมื่อลุกขึ้นยืนจะมีความดันเลือดลดลง จนเลือดไปเลี้ยงสมองได้น้อยลง ทำให้เกิดอาการหน้ามืด เป็นลมทันที มักพบในผู้สูงอายุ ผู้ที่เป็นเบาหวานหรือโรคพิษสุราเรื้อรัง ผู้ที่ใช้ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง ยารักษาโรคหัวใจ หรือยาขับปัสสาวะ ผู้ที่มีภาวะตกเลือด (เช่น มีเลือดออก ถ่ายอุจจาระดำ ประจำเดือนออกมาก) หรือมีภาวะขาดน้ำ (เช่น ท้องเดิน อาเจียน มีไข้สูง ดื่มน้ำน้อย เหงื่อออกมากเนื่องจากออกกำลังกายหรืออยู่ในที่ ๆ อากาศร้อนอบอ้าว) หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ดูเพิ่มเติมใน "ภาวะความดันตกในท่ายืน"

2. กลุ่มที่เกิดจากความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular disorders) ส่งผลให้หัวใจสูบฉีดไม่ได้เต็มที่ เลือดขึ้นไปเลี้ยงสมองได้น้อยลง เกิดอาการเป็นลม เรียกว่า เป็นลมจากโรคหัวใจ (cardiac syncope) อาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น

    หัวใจเต้นผิดจังหวะ อาจเต้นช้าหรือเร็ว หรือจังหวะไม่สม่ำเสมอ
    โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
    ภาวะหัวใจวาย
    โรคกล้ามเนื้อหัวใจพิการ (cardiomyopathy)
    โรคลิ้นหัวใจตีบ (aortic stenosis, mitral stenosis)
    เนื้องอกในหัวใจ (atrial myxoma)
    ภาวะเลือดเซาะผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (aortic dissection) (ดู "โรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง")
    ภาวะสิ่งหลุดอุดตันหลอดเลือดแดงปอด (ดู "ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกมีลิ่มเลือด") ทำให้เกิดภาวะหัวใจวายตามมา ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเป็นลม

3. กลุ่มที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง (cerebrovascular disorders) เช่น หลอดเลือดสมองตีบตัน หรือแตก (ดู "โรคหลอดเลือดสมอง สมองขาดเลือดชั่วขณะ อัมพาตครึ่งซีก") ทำให้เซลล์สมองขาดเลือดไปเลี้ยง เกิดอาการเป็นลม เรียกว่า เป็นลมจากโรคสมอง (neurologic syncope) สาเหตุที่พบได้บ่อย ได้แก่ หลอดเลือดแดง vertebrovascular artery ขาดเลือด (vertebrovascular insufficiency) โรคไมเกรนที่มีการตีบของหลอดเลือดแดง basilary artery ชั่วขณะ

4. กลุ่มโรคที่หมดสติชั่วขณะคล้ายอาการเป็นลม มีอาการหมดสติที่ไม่เกี่ยวกับเซลล์สมองขาดเลือดแต่เกี่ยวกับสาเหตุอื่น เช่น

    อาการชัก เช่น โรคลมชัก ขณะชักจะมีอาการหมดสติชั่วขณะ
    ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งอาจมีอาการเป็นลมชั่วขณะ แล้วฟื้นสติได้เอง แต่บางคนก็หมดสติไปเลย มีสาเหตุจากการอดอาหารนาน หรือเป็นผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ยาเกินขนาด ออกแรงมากเกิน หรือกินอาหารผิดเวลา หรือกินอาหารได้น้อย
    ภาวะซีด หรือโลหิตจางจากสาเหตุต่าง ๆ
    โรคทางจิตประสาท เช่น โรคกังวล โรคซึมเศร้า กลุ่มอาการระบายลมหายใจเกิน เป็นต้น อาจมีอาการเป็นลมแน่นิ่งชั่วขณะร่วมด้วย

5. กลุ่มที่ไม่ทราบสาเหตุ บางรายอาจมีอาการเป็นลมโดยไม่ทราบสาเหตุชัดเจน ซึ่งพบประมาณร้อยละ 30 ของผู้ป่วยที่มีอาการเป็นลม

อาการ

เป็นลมธรรมดา มักมีอาการเป็นลมขณะอยู่ในท่ายืน คือ อยู่ดี ๆ รู้สึกใจหวิว แขนขาอ่อนแรง ทรงตัวไม่ไหว ทรุดลงนอนกับพื้น ไม่รู้สึกตัวหรือหมดสติอยู่เพียงชั่วประเดี๋ยวเดียว แล้วก็ฟื้นคืนสติได้เองภายในไม่กี่วินาทีถึง 1 นาทีเป็นส่วนใหญ่ (ส่วนน้อยอาจหมดสตินานเกิน 2 นาที) โดยร่างกายจะกลับเป็นปกติดีในเวลาไม่นาน บางรายอาจรู้สึกสับสน (แต่จะเป็นอยู่นานไม่เกิน 30 วินาที) อาจจำเหตุการณ์ช่วงที่เป็นลมล้มฟุบลงไม่ได้ และหลังจากฟื้นคืนสติ อาจรู้สึกอ่อนเพลียอยู่นานประมาณ 30 นาที

บางคนก่อนจะเป็นลมอาจมีอาการเตือนล่วงหน้า (เช่น ศีรษะเบาหวิว วิงเวียน ตัวโคลงเคลง ตาลาย มองเห็นภาพเป็นจุดสีดำหรือเทา หรือตามัวลง หูอื้อหรือมีเสียงดังในหู คลื่นไส้ เหงื่อออก ใจหวิว ใจสั่น หน้าซีด อ่อนแรง) อยู่นานเป็นวินาทีถึง 2-3 นาที แล้วก็เป็นลมฟุบ หมดสติ

เป็นลมจากอากัปกิริยาบางอย่าง มีอาการคล้ายกับอาการเป็นลมธรรมดา แต่จะมีสาเหตุกระตุ้นชัดเจน เช่น ไอ ขณะกลืนอาหาร เบ่งถ่าย หันคอ เป็นต้น

เป็นลมจากความดันตกในท่ายืน มีอาการหน้ามืดเป็นลมทันทีที่ลุกขึ้นยืน ในขณะที่อยู่ในท่านอนราบจะรู้สึกสบายดี อาจมีอาการกำเริบซ้ำได้บ่อย อาจมีประวัติเป็นเบาหวานหรือโรคพิษสุราเรื้อรัง หรือกินยาหรืออมยาใต้ลิ้นก่อนเป็นลม หรือมีภาวะขาดน้ำหรือเลือดออก (เช่น ถ่ายดำ มีประจำเดือนออกมาก)

เป็นลมจากโรคหัวใจ พบบ่อยในผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีประวัติเป็นโรคเรื้อรัง (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง โรคหัวใจ) หรือสูบบุหรี่ ก่อนเป็นลมหมดสติอาจมีอาการใจสั่น เจ็บหน้าอก หรือหายใจหอบเหนื่อยร่วมด้วย บางรายอาจมีอาการเป็นลมขณะใช้แรง (เช่น ยกของหนัก ทำงานหนัก) หรือขณะออกกำลังกาย และอาจเป็นลมขณะอยู่ในท่านอน ท่านั่ง หรือท่ายืนก็ได้

เป็นลมจากโรคสมอง พบบ่อยในผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีประวัติเป็นโรคเรื้อรังหรือสูบบุหรี่ ก่อนเป็นลมหมดสติอาจมีอาการปวดศีรษะ บ้านหมุน เห็นภาพซ้อน พูดอ้อแอ้หรือไม่ชัด กลืนลำบาก เดินเซ แขนขาชาหรืออ่อนแรงร่วมด้วย


ภาวะแทรกซ้อน

ขณะเป็นลมหมดสติ อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุขณะขับรถ ทำงานกับเครื่องจักร หรือว่ายน้ำ เป็นอันตรายได้ หรืออาจล้มฟุบ หรือตกจากที่สูง ได้รับบาดเจ็บ เช่น บาดแผล กระดูกหัก ศีรษะได้รับบาดเจ็บ เป็นต้น

สำหรับผู้ที่เป็นลมซึ่งพบว่ามีโรคประจำตัวร่วมด้วย (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคสมอง) ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่พบร่วมตามมาได้


การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยจากอาการ ประวัติโรคการเจ็บป่วย การใช้ยา เหตุการณ์ในช่วงที่เป็นลม (เช่น ก่อนจะเป็นลมกำลังทำอะไร อยู่ที่ไหน) สาเหตุที่กระตุ้นให้เป็นลม (เช่น อดนอน อดข้าว เห็นเลือด เหนื่อยล้า มีอาการเจ็บปวด มีเรื่องตื่นเต้น ตกใจ กลัว) และการตรวจร่างกายเป็นหลัก อาจมีสิ่งตรวจพบ เช่น

เป็นลมธรรมดาและเป็นลมจากอากัปกิริยาบางอย่าง ขณะเป็นลมอาจตรวจพบอาการหน้าซีด มือเท้าเย็น มีเหงื่อออกเป็นเม็ดทั่วใบหน้าและลำตัว ชีพจรเต้นช้า (ต่ำกว่า 60 ครั้ง/นาที) รูม่านตาขยายเท่ากันทั้ง 2 ข้าง และหดลงทันทีเมื่อถูกแสง

เป็นลมจากความดันตกในท่ายืน การวัดความดันโลหิตในท่ายืน (หลังยืนขึ้น 2-5 นาที) เทียบกับท่านอน พบว่า ในท่ายืนความดันช่วงบนลดลง > 20 มม.ปรอท หรือความดันช่วงล่างลดลง > 10 มม.ปรอท หรือความดันช่วงบนในท่ายืน < 90 มม.ปรอท

ในรายที่มีปริมาตรเลือดลดลง (เช่น ขาดน้ำ เสียเลือด) ชีพจรในท่ายืนอาจเพิ่ม > 20 ครั้ง/นาที ผู้ป่วยอาจมีภาวะซีด หรือภาวะขาดน้ำ (เช่น ริมฝีปากแห้ง) ร่วมด้วย

เป็นลมจากโรคหัวใจ อาจตรวจพบชีพจรเต้นช้าหรือเร็วกว่าปกติ หรือจังหวะไม่สม่ำเสมอ การตรวจฟังหัวใจอาจได้ยินเสียงฟู่ (murmur) บางรายอาจพบภาวะหัวใจวาย

เป็นลมจากโรคสมอง การใช้เครื่องฟังตรวจตรงหลอดเลือดแดงที่คออาจได้ยินเสียงฟู่ (carotid bruit) อาจพบอาการแขนขาอ่อนแรง ความดันโลหิตสูง

ในหญิงตั้งครรภ์ หรือในรายที่สงสัยว่าผู้ป่วยมีโรคประจำตัว หรือมีอาการเป็นลมซ้ำซาก แพทย์จะทำการตรวจพิเศษเพิ่มเติม เช่น การตรวจเลือด (ดูภาวะซีด ระดับน้ำตาลและไขมันในเลือด อิเล็กโทรไลต์ในเลือด เป็นต้น) การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบตลอดเวลา 24 ชั่วโมง (holter monitor) การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (echocardiogram) การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง การถ่ายภาพสมองด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เป็นต้น

ในรายที่มีอาการเป็นลมซ้ำซากโดยหาสาเหตุไม่ได้ชัดเจน อาจทำการตรวจที่เรียกว่า "การทดสอบด้วยเตียงที่ปรับเอียง (tilt table test)" โดยทำการตรวจวัดการเปลี่ยนแปลงของชีพจรและความดันโลหิต เมื่อจัดเตียงตรวจให้ผู้ป่วยยืนทำมุมในองศาต่าง ๆ การทดสอบนี้จะช่วยวินิจฉัยอาการเป็นลมจากหลอดเลือดและประสาทเวกัส (vasovagal syncope) รวมทั้งภาวะความดันตกในท่ายืน


การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะให้การรักษาตามสาเหตุที่พบ ดังนี้

1. ถ้าเป็นลมธรรมดา หากผู้ป่วยรู้สึกตัวดีแล้ว และตรวจไม่พบสาเหตุที่ชัดเจน แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยปฏิบัติตัวในการป้องกันและดูแลเบื้องต้นหากมีอาการกำเริบใหม่

สำหรับผู้ที่เป็นลมบ่อยโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน และมีผลต่อการดำเนินชีวิต หรือมีความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ แพทย์อาจพิจารณาให้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งตามความเหมาะสมกับสภาพของผู้ป่วย อาทิ ยากลุ่ม mineralocorticoid เช่น ฟลูโดรคอร์ติโซน (fludrocortisone), ยาหดหลอดเลือด (vasoconstrictor) เช่น ไมโดดรีน (midodrine), ยากลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors เช่น ฟลูออกซีทิน หรือเซอร์ทราลีน (sertraline)

หากรักษาด้วยยาไม่ได้ผล แพทย์อาจพิจารณาทำการผ่าตัดใส่ตัวคุมจังหวะหัวใจ (pacemaker)

2. ถ้าเป็นลมจากอากัปกิริยาบางอย่าง ก็จะแนะนำให้หลีกเลี่ยงหรือควบคุมอากัปกิริยาที่เป็นสาเหตุ เช่น การไอ การเบ่งถ่าย เป็นต้น ถ้าเกิดจากความไวของคาโรติดไซนัสก็แนะนำให้หลีกเลี่ยงการสวมใส่เสื้อหรือเน็กไทรัดคอ ใช้มีดโกนไฟฟ้าแทนมีดโกนธรรมดา

3. ถ้าเป็นลมจากความดันตกในท่ายืน ก็แก้ไขตามสาเหตุ เช่น ภาวะขาดน้ำหรือเสียเลือด ก็ให้น้ำเกลือหรือให้เลือด หากเกิดจากยาก็ปรับเปลี่ยนยาให้เหมาะสม เป็นต้น

แนะนำให้ผู้ป่วยลุกขึ้นช้า ๆ จากท่านอนเป็นท่านั่ง แล้วจากท่านั่งจึงค่อย ๆ ลุกขึ้นยืน การขยับขาก่อนลุกขึ้นก็อาจทำให้เกิดอาการน้อยลง (เนื่องเพราะสามารถเพิ่มปริมาตรเลือดไหลกลับเข้าสู่หัวใจได้) นอกจากนี้ การนอนศีรษะสูงหรือใช้ถุงรัดน่อง (compression stocking) ก็อาจมีส่วนช่วยลดอาการได้

ในรายที่มีอาการบ่อย ๆ แพทย์อาจพิจารณาให้ยา เช่น ยากลุ่ม mineralocorticoid-ฟลูโดรคอร์ติโซน (fludrocortisone), ไมโดดรีน (midodrine) (ดูเพิ่มเติมใน "ภาวะความดันตกในท่ายืน")

4. ถ้าเป็นลมจากโรคหัวใจหรือโรคสมอง อาจจำเป็นต้องรับตัวไว้รักษาในโรงพยาบาล เพื่อพิจารณาให้ยารักษาหรือผ่าตัดแก้ไข

สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นช้าหรือเร็วผิดปกติ แพทย์อาจผ่าตัดใส่อุปกรณ์คุมจังหวะหัวใจ ได้แก่ pacemaker สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นช้า, implantable cardioverter-defibrillator สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นเร็ว

ผู้ป่วยที่เป็นลมจากโรคหัวใจหรือโรคสมอง ควรได้รับการรักษาอย่างจริงจัง มิเช่นนั้นอาจมีโอกาสตายหรือพิการได้

5. ถ้าเป็นลมจากโรคทางจิตประสาท (เช่น โรคกังวล โรคซึมเศร้า กลุ่มอาการระบายลมหายใจเกิน เป็นต้น) หรือสาเหตุอื่น (เช่น ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะซีด โรคลมชัก ไมเกรน เป็นต้น) ก็จะให้การรักษาโรคหรือภาวะผิดปกติที่พบ


การดูแลตนเอง

หากพบผู้ป่วยมีอาการเป็นลม ควรทำการปฐมพยาบาล

ผู้ป่วยแม้ว่าจะฟื้นสติได้เอง และมีความรู้สึกตัวเป็นปกติดีแล้ว ก็ควรไปปรึกษาแพทย์ทุกราย

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้สูงอายุ หญิงตั้งครรภ์ ผู้ที่มีโรคประจำตัว (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ) หรือกินยารักษาโรคอยู่ประจำ สงสัยมีภาวะผิดปกติของร่างกาย ผู้ที่เคยเป็นลมมาก่อนหรือรู้สึกคล้ายจะเป็นลมอีก หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย (เช่น ชัก เห็นภาพซ้อน พูดไม่ชัด กลืนลำบาก เดินเซ แขนขาชาหรืออ่อนแรง เจ็บแน่นหน้าอก เหนื่อยง่าย ชีพจรเต้นช้าหรือเร็วกว่าปกติ หรือเต้นไม่สม่ำเสมอ ซีด ถ่ายอุจจาระดำ มีเลือดออก ปวดศีรษะมาก ปวดท้องมาก อาเจียน ท้องเดิน เป็นต้น) ควรไปพบแพทย์โดยเร็ว

ควรดูแลรักษาและปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของแพทย์ และติดตามการรักษากับแพทย์ตามนัด

ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีอาการเป็นลมใหม่ หรือมีอาการผิดปกติ (เช่น อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย เจ็บแน่นหน้าอก แขนขาชาหรืออ่อนแรง กลืนลำบาก พูดไม่ขัด เดินเซ เป็นต้น) หรือมีอาการที่สงสัยว่าเกิดจากผลข้างเคียงจากยา (เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ)


การปฐมพยาบาลคนเป็นลม

เมื่อพบผู้ป่วยเป็นลม ควรให้การปฐมพยาบาล ดังนี้

1. ขั้นตอนแรกสุดคือ รีบจับผู้ป่วยนอนหงาย ศีรษะต่ำ (ไม่ต้องหนุนหมอน) เท้ายกสูง เพื่อให้เลือดไปเลี้ยงสมองมากขึ้น และหันศีรษะไปด้านข้าง เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการอุดกั้นทางเดินหายใจ

2. ปลดเสื้อผ้า เข็มขัด รวมทั้งสิ่งรัดคอ (เช่น เน็กไท ผ้าพันคอ กระดุมคอ) ให้หลวม

3. ห้ามคนมุงดู เพื่อให้อากาศถ่ายเทได้สะดวก

4. ถ้าตัวเย็นหรืออากาศเย็น ห่มผ้าให้อบอุ่น

5. ขณะที่ยังไม่ฟื้น ห้ามให้น้ำหรืออาหารทางปาก

6. เมื่อผู้ป่วยเริ่มรู้สึกตัว อย่าให้ลุกขึ้นทันที อาจทำให้เป็นลมอีกได้ ควรให้นอนพักต่ออีก 15-20 นาที หรือจนกว่าอาการจะหายเป็นปกติ และตรวจดูว่าร่างกายได้รับบาดเจ็บหรือไม่

7. เมื่อผู้ป่วยฟื้นคืนสติแล้ว และเริ่มกลืนได้ อาจให้ผู้ป่วยดื่มน้ำ (ถ้ารู้สึกกระหาย) หรือให้ดื่มน้ำหวาน (ถ้ารู้สึกหิว)

8. แม้ว่าผู้ป่วยจะฟื้นดีแล้ว ก็ควรส่งไปพบแพทย์หรือโรงพยาบาลเพื่อตรวจหาสาเหตุ

9. ถ้าผู้ป่วยหมดสตินานเกิน 2-3 นาที ควรให้การปฐมพยาบาลแบบอาการหมดสติ หรือขณะที่หมดสติ ถ้าพบว่าผู้ป่วยหยุดหายใจให้ทำการกู้ชีวิต (CPR) ด้วยการกดหน้าอก (ปั๊มหัวใจ) แล้วนำส่งโรงพยาบาลทันที


การป้องกัน

1. นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ ดื่มน้ำให้มาก ๆ หลีกเลี่ยงการดื่มสุราจัดและการสูบบุหรี่ หาทางผ่อนคลายความเครียด และออกกำลังกายเป็นประจำ

2. บริโภคอาหารสุขภาพ ออกกำลังกายเป็นประจำ ควบคุมน้ำหนักตัว และมีสุขนิสัยในการส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคต่าง ๆ

3. เมื่อมีโรคประจำตัว (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง เป็นต้น) ควรดูแลรักษาอย่างจริงจัง

4. ผู้ที่เคยเป็นลมธรรมดา ควรปฏิบัติตัวดังนี้

    หลีกเลี่ยงเหตุกระตุ้น เช่น การอยู่ในฝูงชนแออัด อากาศร้อน การออกกลางแดด การอดนอน การอดข้าว การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การลุกจากท่านอนราบขึ้นยืนเร็ว ๆ (ควรลุกขึ้นอย่างช้า ๆ) การยืนอยู่ในท่าเดิมนาน ๆ (ถ้าจำเป็นต้องยืนเป็นเวลานาน ควรขยับเดินเคลื่อนไหวไปมาบ่อย ๆ) เป็นต้น
    หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ทำให้เครียด ตื่นเต้น ตกใจ กลัว เช่น ไม่เข้าไปเกี่ยวข้องกับเรื่องน่ากลัว หรือน่าตื่นเต้น การเห็นเลือด
    เมื่อมีอาการไม่สบาย เช่น ปวดศีรษะ ปวดท้อง ท้องเดิน อาเจียน ควรรีบดูแลรักษาตัวเองให้ถูกต้อง (เช่น กินยาบรรเทาอาการ ดื่มสารละลายน้ำตาลเกลือแร่ป้องกันภาวะขาดน้ำ) หรือไปพบแพทย์โดยเร็ว
    เมื่อมีอาการเตือน (เช่น ศีรษะเบาหวิว วิงเวียน ตัวโคลงเคลง คลื่นไส้ หน้าซีด) ให้รีบนอนลงและยกเท้าสูงกว่าระดับหัวใจประมาณ 30 ซม. หรือนั่งบนเก้าอี้แล้วก้มศีรษะลงซุกอยู่ระหว่างหัวเข่า 2 ข้างเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นลมหมดสติ

5. ถ้าเคยเป็นลมจากอากัปกิริยาบางอย่าง ให้หลีกเลี่ยงหรือควบคุมอากัปกิริยาที่เป็นสาเหตุ เช่น การไอ การเบ่งถ่าย เป็นต้น ถ้าเกิดจากความไวของคาโรติดไซนัส ก็ให้หลีกเลี่ยงการสวมใส่เสื้อหรือเน็กไทรัดคอ ใช้มีดโกนไฟฟ้าแทนมีดโกนธรรมดา


ข้อแนะนำ

1. ผู้ป่วยที่มีอาการเป็นลมส่วนใหญ่มักไม่มีสาเหตุที่ร้ายแรง และไม่มีอันตรายแต่อย่างใด ส่วนน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคเรื้อรังประจำ (เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคสมอง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน) อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาได้

มีรายงานว่า หญิงตั้งครรภ์หากมีอาการเป็นลมบ่อย หรือมีอาการเป็นลมในระยะไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หลังคลอดบุตรแล้ว อาจพบว่าเป็นโรคหัวใจในภายหลังได้ และอาจทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนด หรือทารกพิการแต่กำเนิดได้

ดังนั้น ถ้าพบอาการเป็นลมในผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคเรื้อรังประจำตัว หรือหญิงตั้งครรภ์ แม้ว่าอาการเป็นลมจะหายดีแล้ว ควรได้รับการตรวจเพิ่มเติมอย่างถี่ถ้วน และติดตามดูอาการอย่างต่อเนื่อง

2. ผู้ป่วยที่เป็นลมส่วนใหญ่จะไม่มีอาการชักเกร็งของแขนขาร่วมด้วย ส่วนน้อยอาจพบว่ามีอาการชักคล้ายโรคลมชัก ต่างกันที่ผู้ป่วยเป็นลมจะมีอาการชักตามหลังหมดสติ และชักเพียงช่วงสั้น ๆ (ส่วนใหญ่ไม่เกิน 15 วินาที) ในขณะที่ผู้ป่วยลมชักจะมีอาการชักพร้อม ๆ กับหมดสติ และมักจะชักนานเกิน 1 นาที อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่มักจะยากที่จะวินิจฉัยแยกโรค 2 ชนิดนี้ได้

นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่เป็นลมและมีอาการชักร่วมด้วย อาจพบว่ามีภาวะผิดปกติของหัวใจ (เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ) ร่วมด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพบในผู้ใหญ่

ดังนั้น เมื่อพบผู้ที่เป็นลมและมีอาการชัก เมื่ออาการทุเลาแล้วควรไปพบแพทย์โดยเร็ว เพื่อทำการตรวจพิเศษเพิ่มเติม เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง เป็นต้น

3. ผู้ที่เป็นลมที่ไม่มีสาเหตุจากโรคหัวใจและโรคสมอง มักไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (ยกเว้นการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ) ควรป้องกันไม่ให้เป็นลมซ้ำ โดยการหลีกเลี่ยงเหตุกระตุ้น และรู้จักปฏิบัติตัวต่าง ๆ (ดังที่กล่าวไว้ในหัวข้อ "การป้องกัน" ด้านบน)

แต่ถ้ามีอาการเป็นลมบ่อย ควรหลีกเลี่ยงการเกิดอุบัติเหตุ เช่น การขับรถ การทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักร การว่ายน้ำตามลำพัง การอยู่ในที่สูง เป็นต้น และควรปรึกษาแพทย์เพื่อการวินิจฉัยสาเหตุให้แน่ชัด

4. ในการปฐมพยาบาล ขั้นตอนสำคัญที่สุดและควรรีบทำเป็นอันดับแรก ก็คือ การจับผู้ป่วยนอนหงาย ศีรษะต่ำ เพื่อให้เลือดไปเลี้ยงสมองให้เพียงพอ ซึ่งมักจะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นได้ภายในเวลาสั้น ๆ ส่วนวิธีช่วยเหลืออื่น ๆ เช่น การให้ดมแอมโมเนีย การเรียกดัง ๆ การบีบนวด การใช้ผ้าเย็นเช็ดตามหน้าและคอ การพัดลม อาจมีส่วนช่วยกระตุ้นผู้ป่วย แต่ไม่ใช่วิธีการที่สำคัญในการช่วยให้ฟื้นสติ

การดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งอย่างไร

การดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งเป็นเรื่องละเอียดอ่อนและต้องทำแบบ องค์รวม (Holistic Care) ซึ่งครอบคลุมทั้งด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และจิตวิญญาณของผู้ป่วยและครอบครัว การดูแลที่ดีจะช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นระหว่างการรักษา

นี่คือแนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งในด้านต่าง ๆ:

1. การดูแลทางด้านร่างกายและอาการ (Symptom Control)
การจัดการอาการข้างเคียงจากโรคและการรักษา (เคมีบำบัด, รังสีรักษา, การผ่าตัด) เป็นสิ่งสำคัญที่สุดเพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายตัว

จัดการความเจ็บปวด: ปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ยาบรรเทาปวดให้เหมาะสมที่สุด อย่าปล่อยให้ผู้ป่วยต้องทนปวด โดยเฉพาะในระยะลุกลาม

ดูแลด้านโภชนาการ:

ส่งเสริมให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารให้ได้มากที่สุด แม้จะเบื่ออาหาร โดยเลือกอาหารที่อ่อนนุ่ม ย่อยง่าย มีโปรตีนและพลังงานสูง

หากมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้น หลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลิ่นแรง หรืออาหารทอดมัน

ปรึกษานักโภชนาการเพื่อวางแผนอาหารที่เหมาะสมกับระยะของโรคและการรักษา

ดูแลสุขอนามัย: ช่วยดูแลเรื่องการอาบน้ำ การเข้าห้องน้ำ การเปลี่ยนเสื้อผ้า โดยเฉพาะในช่วงที่ร่างกายอ่อนแอ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

จัดการอาการอ่อนเพลีย: จัดตารางเวลาให้ผู้ป่วยได้พักผ่อนอย่างเพียงพอ ไม่ควรหักโหมทำกิจกรรม แม้ในกิจกรรมที่ผู้ป่วยชอบ


2. การดูแลทางด้านจิตใจและอารมณ์ (Psychological Support)
ผู้ป่วยมะเร็งมักเผชิญกับความเครียด วิตกกังวล และความกลัว การดูแลทางใจจึงเป็นหัวใจสำคัญ

รับฟังอย่างเข้าใจ: ให้เวลากับผู้ป่วยในการพูดคุย ระบายความรู้สึก ความกลัว หรือความกังวล โดยผู้ดูแลควรรับฟังด้วยความเห็นอกเห็นใจ ไม่ตัดสิน หรือใช้คำพูดที่บั่นทอนกำลังใจ (เช่น "อย่าคิดมาก" หรือ "ต้องสู้สิ")

ให้กำลังใจอย่างเหมาะสม: ย้ำเตือนว่าคุณอยู่เคียงข้างเสมอ ใช้การสัมผัส (จับมือ กอด) เพื่อแสดงความห่วงใย

ให้ข้อมูลที่เป็นจริง: ผู้ป่วยควรรู้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคและการรักษาในระดับที่พวกเขาต้องการทราบ ไม่ควรปิดบังข้อมูลทั้งหมด แต่ต้องสื่อสารด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายและอ่อนโยน

ส่งเสริมกิจกรรมผ่อนคลาย: ชวนผู้ป่วยทำกิจกรรมที่ชอบและสามารถทำได้ เช่น ฟังเพลงเบา ๆ อ่านหนังสือ ทำสมาธิ หรือดนตรีบำบัด เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจจากความเจ็บป่วย

ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ: หากผู้ป่วยมีภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล หรือนอนไม่หลับอย่างรุนแรง ควรปรึกษาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา


3. การดูแลด้านสังคมและครอบครัว
โรคมะเร็งส่งผลกระทบต่อทุกคนในครอบครัว ผู้ดูแลจึงต้องดูแลตัวเองและบริหารจัดการเรื่องต่าง ๆ

การสื่อสารในครอบครัว: ทุกคนในครอบครัวควรได้รับการอัปเดตข้อมูลเกี่ยวกับอาการและการรักษาของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ และตัดสินใจร่วมกันโดยยึดความต้องการของผู้ป่วยเป็นหลัก

แบ่งเบาภาระผู้ดูแล: การดูแลผู้ป่วยมะเร็งเป็นงานหนัก ผู้ดูแลหลักควรจัดเวลาพักผ่อนให้ตัวเอง ขอความช่วยเหลือจากสมาชิกคนอื่น หรือผู้เชี่ยวชาญ เพื่อป้องกันภาวะเครียดของผู้ดูแล (Caregiver Burnout)

ให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วม: ส่งเสริมให้ผู้ป่วยได้ทำกิจกรรมที่สามารถช่วยตัวเองได้ เพื่อให้รู้สึกว่าตัวเองยังมีคุณค่าและควบคุมชีวิตตัวเองได้ (เช่น การเลือกเมนูอาหาร การจัดการตารางนัดหมาย)


4. การดูแลแบบประคับประคอง (Palliative Care)
การดูแลแบบประคับประคองไม่ใช่เฉพาะผู้ป่วยระยะสุดท้ายเท่านั้น แต่สามารถเริ่มต้นได้ตั้งแต่ได้รับการวินิจฉัยโรค โดยเน้นการ เพิ่มคุณภาพชีวิต และบรรเทาความทุกข์ทรมานอย่างครอบคลุม ซึ่งรวมถึงการดูแลด้านจิตวิญญาณและความเชื่อของผู้ป่วยด้วย

สิ่งสำคัญที่สุด: ผู้ดูแลควรทำงานร่วมกับ ทีมแพทย์ พยาบาล และทีมสหสาขาวิชาชีพ อย่างใกล้ชิด เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลที่ต่อเนื่องและเหมาะสมกับระยะของโรคมากที่สุด

ฤดูไหนที่เหมาะสมในการขนย้ายมากที่สุด? กับ รถรับจ้างขนย้ายบ้านนนทบุรี

เมื่อเราต้องการ ขนย้ายบ้านนนทบุรี หรือย้ายของ ไม่จะเป็นการใช้ บริการรถรับจ้างนนทบุรี หรือการขนย้ายด้วยตัวเอง จำเป็นต้องวางแผนอย่างละเอียด และหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่หลายคนไม่ควรมองข้ามคือ "ฤดูกาล" ที่เหมาะสมสำหรับการขนย้ายของค่ะ ทางเราขออธิบายอย่างนี้ การเลือกช่วงเวลาที่เหมาะสมจะช่วยลดปัญหาต่างๆ ได้ค่ะ ไม่ว่าจะเป็นด้านความปลอดภัย อีกทั้งยังเพิ่มความสะดวกในการดำเนินการขนย้ายได้อีกด้วยค่ะ ดังนั้น เราจะพาคุณสำรวจว่าฤดูไหนที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการขนย้ายกันเถอะค่ะ

   
ฤดูร้อน : ความสะดวกที่มาพร้อมกับความร้อน

ฤดูร้อนเป็นฤดูที่ได้รับความนิยมสำหรับการขนย้ายมากที่สุดค่ะ ด้วยการ บริการรถรับจ้างขนของ ของเรา เนื่องจากอากาศแห้งและมีฝนตกน้อย การขนย้ายในฤดูนี้ช่วยลดความเสี่ยงในการทำให้สิ่งของเปียกชื้นหรือเสียหายจากน้ำฝนได้ อย่างไรก็ตาม ความร้อนก็อาจมีผลต่อของที่เราขนย้ายด้วยเช่นกันค่ะ อย่างเช่น สินค้าการเกษตร ค่ะ และอีกเหตุผลคือทำให้เกิดความไม่สบายตัวของผู้ขนย้ายระหว่างการขนย้ายค่ะ โดยเฉพาะหากต้องทำงานกลางแจ้ง แต่ถ้าคุณมีทีมงานมืออาชีพช่วยดูแลอย่าง รถรับจ้างนนทบุรี ด้วยการบริการรถรับจ้างขนของของเรา กระบวนขนย้ายการจะง่ายขึ้นมากค่ะ

ข้อดี : อากาศแห้ง ไม่มีฝนตกกวนใจ

ข้อเสีย : อากาศร้อน อาจทำให้เกิดของเสียหายจากความร้อน หรือผู้ขนย้ายทำให้เหนื่อยง่าย และมีค่าบริการขนย้ายอาจสูงขึ้น เนื่องจากเป็นช่วงที่มีความต้องการสูงค่ะ

   
ฤดูฝน : ความเสี่ยงที่ต้องคำนึง

ฤดูฝนเป็นช่วงเวลาที่หลายคนหลีกเลี่ยง เนื่องจากฝนตกอาจทำให้เกิดความล่าช้า และเสี่ยงต่อการที่ของจะเปียกหรือเสียหายจากความชื้นได้ค่ะ อย่างไรก็ตาม เรามั่นใจว่าจะสามารถ บริการขนของ ให้กับท่านได้เป็นอย่างดี หากมีการวางแผนและจัดเตรียมวัสดุที่ป้องกันน้ำได้ เช่น ผ้าใบกันน้ำ หรือกล่องกันชื้น การขนย้ายในฤดูฝนก็สามารถทำได้เช่นกันค่ะ

ข้อดี : ค่าบริการขนย้ายอาจถูกลง เพราะไม่ใช่ช่วงเวลายอดนิยม และ รถขนย้าย อาจว่างและพร้อมให้บริการโดยที่คุณไม่ต้องรอคิวนานค่ะ

ข้อเสีย : ฝนตกอาจทำให้เกิดอุบัติเหตุได้ง่ายหรือเกิดความล่าช้า และส่งผลให้ของที่ขนย้ายเปียกได้ค่ะ ต้องเตรียมการป้องกันอย่างรอบคอบ เพื่อไม่ใช้ของที่ขนย้ายเสียหายค่ะ

   
ฤดูหนาว : ความเย็นที่ช่วยเพิ่มความสบาย

ฤดูหนาวเป็นช่วงเวลาที่อากาศเย็นสบาย เหมาะสำหรับการขนย้ายที่ต้องใช้แรงงานกลางแจ้ง คนยกของ ขนย้ายบ้าน ย้ายไซต์งาน เพราะอากาศไม่ร้อนเกินไป ทำให้ทีมงานและเจ้าของบ้านรู้สึกผ่อนคลาย อย่างไรก็ตาม ฤดูหนาวอาจมีลมแรงในบางพื้นที่ ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคเล็กน้อย แต่ก็ไม่เป็นอุปสรรคมากนักสำหรับการขนย้ายค่ะ ด้วยการ บริการรถรับจ้างขนของ ของเรา

ข้อดี : อากาศเย็นสบาย ทำงานได้ต่อเนื่อง ไม่มีฝนตก ทำให้ลดความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นในการขนย้ายได้ค่ะ

ข้อเสีย : ช่วงฤดูหนาวในบางพื้นที่อาจมีลมแรงหรือน้ำค้างตอนเช้า หากขนย้ายในพื้นที่ห่างไกล อาจมีข้อจำกัดเรื่องสภาพถนนค่ะ


เลือกฤดูที่เหมาะสมตามสถานการณ์ของคุณ

ฤดูที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการขนย้ายขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่น ความสะดวกของคุณ ความพร้อมของบริษัทขนย้าย และสภาพอากาศในพื้นที่ของคุณ หากคุณต้องการความสะดวกสบายและปลอดภัย ฤดูร้อนและฤดูหนาวอาจเป็นตัวเลือกที่ดี แต่หากต้องการลดค่าใช้จ่าย ฤดูฝนอาจเป็นช่วงเวลาที่น่าสนใจ แต่ต้องวางแผนป้องกันปัญหาอย่างรอบคอบค่ะ การขนย้ายที่ราบรื่นไม่ได้ขึ้นอยู่กับฤดูเพียงอย่างเดียว แต่ยังขึ้นอยู่กับการวางแผนและการเตรียมตัวอย่างดีด้วย ดังนั้น เลือกช่วงเวลาที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณ และอย่าลืมหาข้อมูลเพิ่มเติมจากผู้ให้ บริการขนย้าย เพื่อให้การขนย้ายของคุณเป็นไปอย่างราบรื่นที่สุด เรามีความหวังว่าบทความนี้จะเป็นประโยชน์แก่คุณที่ได้อ่านอย่างแน่นอนหรือสอบถามเราได้นะคะรถรับจ้างขนของ ใกล้ฉัน


ให้การขนย้ายสะดวก สบาย ทุกฤดูกาล เลือก รถรับจ้างนนทบุรี ของเรานะคะ

หากคุณกำลังมองหา บริการรถรับจ้าง ที่สะดวกสบายและตอบโจทย์ทุกความต้องการในทุกฤดูกาล "รถรับจ้างนนทบุรี" คือคำตอบที่ดีที่สุดสำหรับคุณค่ะ เราให้บริการด้วยความใส่ใจในทุกขั้นตอน เรามั่นใจว่าจะสามารถบริการขนของให้กับท่านได้เป็นอย่างดี ไม่ว่าจะเป็นการขนย้ายของใช้ในบ้าน เฟอร์นิเจอร์ หรือขนส่งสินค้าต่าง ๆ ทีมงานของเรามีความเป็นมืออาชีพ พร้อมให้คำปรึกษาและแนะนำการขนย้ายอย่างเหมาะสมค่ะ

เราเน้นการบริการที่สะดวก รวดเร็ว และปลอดภัย ไม่ว่าจะเป็นช่วงฤดูร้อน ฤดูฝน หรือฤดูหนาว เราก็พร้อมให้บริการทุกช่วงเวลา ด้วยรถขนส่งที่หลากหลายและทันสมัย รถกระบะรับจ้าง รถหกล้อรับจ้าง รถสิบล้อรับจ้าง รถเทรลเลอร์ รถเฮี๊ยบรับจ้าง สามารถตอบสนองทุกความต้องการของลูกค้าได้เป็นอย่างดี ด้วยการบริการรถรับจ้างขนของของเรา อีกทั้งยังมีอุปกรณ์สำหรับการขนย้ายที่ครบครัน ช่วยป้องกันความเสียหายของสิ่งของในระหว่างการขนย้ายค่ะ ดังนั้น หากคุณต้องการประสบการณ์การขนย้ายที่ดี อย่าลืมเลือก "รถรับจ้างนนทบุรี" ของเรา แล้วคุณจะได้รับการบริการที่ดีที่สุดและประทับใจที่สุดอย่างแน่นอนค่ะ

“สร้างเงินแสนจากครัวที่บ้าน” สไตล์ครูแมกซ์

จุดเริ่มต้นเพียงแค่ไม่มีใจรักการเป็นลูกน้อง และไม่ชอบการทำงานในองค์กร บวกกับมีความตั้งใจที่ว่า อยากฝึกทักษะการทำอาหารไว้ทำให้คุณพ่อคุณแม่ทานตอนท่านแก่
พร้อมกับคำพูดของคุณแม่ที่ชอบบอกว่า “การขายของมันได้จับเงินทุกวัน” นั่นคือจุดตัดสินใจ

ครูแมกซ์
จุดเริ่มต้นง่ายๆก็เริ่มจากการเรียนรู้จากคุณแม่ของครูแมกซ์เอง ท่านเป็นคนทำอาหารไทยอร่อย และเคยเปิดร้านอาหารมาก่อนตอนครูแมกซ์เด็กๆ
โดยใช้การถาม สังเกตอย่างละเอียด และฝึกชิมรสชาติของอาหารที่แท้จริง (เพราะคุณแม่ไม่เคยชั่งตวงวัดแม่บอกชิมให้เป็นไม่ต้องมาถามสูตร555)
ร่วมกับการเรียนรู้ผ่านสื่อออนไลน์ เช่น ยูทูป ดูทุกวันตลอดระยะเวลา 8-10ปี พร้อมกับการซื้อวัตถุดิบมาลงมือทำจริง ชิมจริง ทำให้คคุณแม่ทานจริง

ครูแมกซ์
จนถึงจุดที่มั่นใจแล้วว่า…จะทำอาหารเพื่อสร้างรายได้เริ่มง่ายๆจากครัวที่บ้าน
จากประสบการณ์ตลอดระยะเวลา15ปี ที่ครูแมกซ์มีรายได้จากอาหาร ไม่ว่าจะเป็นการยืนขายสลัดริมถนนหน้าตึกชาญอิสะ2 เปิดรับออเดอร์ลุกค้าในหมู่บ้าน การพรีออเดอร์ผ่านทางโซเชียลมีเดีย หรือแม้กระทั่งการออกบูทตามห้างดังต่างๆ

ทั้งหมดนี้ผ่านการทำจริง ได้ผลลัพธ์จริงมาทั้งหมดแล้วด้วยตัวครูแมกซ์เองคนเดียว (แบบไม่เลือกการมีลูกน้อง)

จึงมั่นใจมากว่าจากประสบการณ์ทั้งหมดที่ครูแมกซ์สั่งสมมาตลอดจนถึงวันนี้

ไข่เจียว
ครูแมกซ์ได้พิสูจน์แล้วว่า…การสร้างเงินแสนจากครัวที่บ้าน “มันทำได้จริง”
ครูแมกซ์ก็พร้อมที่จะถ่ายทอดทุกสูตรลัด แบไต๋ทุกเคล็ดลับให้คุณแบบหมดเปลือก!!  !!ความตั้งใจนั้นมันก็ได้เกิด”ผลลัพธ์”กับลูกศิษย์ครูแมกซ์เรียบร้อยแล้ว

📌น้องมิ้นท์ นักเรียนคอร์สไพรเวทจับมือทำรอบสด
ลาออกจากงานประจำเพื่อมาเปิดร้านขายอาหาร หลังจากเรียนกับครูแมกซ์ไปเพียงแค่3วัน น้องได้จับเงินบาทแรกจากอาหารทันที!!
โดยเปิดรับพรีออเดอร์จากอาพาร์ทเมนต์ (โดยมีครูแมกซ์เป็นที่ปรึกษาตลอด1เดือนเต็ม) เริ่มจากเมนูง่ายๆที่ครูแมกซ์เลือกให้เป็นเมนูประจำร้าน คือ “เมนูไข่ฟูหมูฉ่ำนัว”

‼️ล่าสุดเพียงแค่ 2เดือน ยอดขายเดือนกุมภาพันธ์ 68
สรุปได้ยอดขาย 60,000 บาท (ทำด้วยตัวคนเดียว)

📌น้องเติ๊ด นักเรียนคอร์สออนไลน์
เป็นพนักงานประจำหัวหน้าแผนกHR อยากหาอาชีพเสริมเพื่อวางแผนลาออกจากงานประจำ หลังจากเรียนคอร์สครูแมกซ์ภายใน 7 วัน น้องได้จับเงินบาทแรกจากอาหารทันที!!
โดยเปิดรับออเดอร์ที่คอนโด เริ่มจากเมนูง่ายๆที่เรียนจากคอร์สสูตรกะเพรา กับ คอร์ส10เมนูไข่ทำง่ายรายได้ปัง เมนูประจำร้าน คือ “เมนูข้าวไข่เจียว ไข่ข้น”
‼️ล่าสุดเพียงแค่ 2เดือน ยอดขายได้มากกว่าเงินเดือนประจำเป็นที่เรียนร้อยแล้ว พร้อมกับยื่นใบลาออก (แต่นายยังไม่อนุมัติ)

สนใจติดต่อสอบถามข้อมูล
ไลน์ ID  :  @krumax
Page FB : https://web.facebook.com/profile.php?id=61569480015186
เว็บไซด์ : https://krumax.net/krumaxcourse/
เบอร์โทร : 081-413-4479